法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

补钙效果不好,可能是用法不对,记住6个要点

时间:2023-11-23 09:18:17

钙剂之于骨骼,就像水泥黄沙之于高楼大厦一样重要,补钙是强健骨骼、防治骨质疏松的基础措施。

 

普通成人每天钙的推荐摄入量在800mg左右,孕妇、绝经后妇女和老人还要更高一些(1000~1200mg/日)。营养调查显示:我国居民每日膳食约摄入元素钙400mg,远远达不到推荐摄入量,故对于大多数人来说,每天尚需额外补充元素钙约500~600mg。

 

对于钙片,想必大家都很熟悉,补钙如今也成为了很多人日常生活的一部分。临床发现,有些人(尤其是老年人)尽管天天服钙片,但身体还是缺钙,这里面原因很多,如钙剂种类选择不当、补充剂量不足、患者有消化道疾病或某些其他疾病(如甲旁亢等)等等,此外,钙剂用法不当也是一个重要因素。那么,钙剂究竟咋用效果才好呢?

 

要点一:餐后及晚上睡前服

钙剂分无机钙和有机钙两大类,无机钙(如碳酸钙、氯化钙、氢氧化钙等)的吸收需要胃酸参与,进食可以刺激胃酸分泌,因此,无机钙在饭后1~1.5小时服用效果最好,因为饭后这段时间的胃酸分泌最多,而且还可以避开食物对钙吸收的影响(注:某些食物含有草酸和植酸,会和钙形成难溶性的盐,影响钙的吸收)。有机钙(如乳酸钙、磷酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸螯合钙等)的吸收不依赖胃酸,对服用时间没有特别要求,餐前、餐后服用皆可。

 

另外,一天当中,后半夜人体血钙浓度最低,钙的吸收率最高,因此,晚上吃的钙剂最好放在睡前服用,这样吸收效果最好。

 

综上所述,补钙的最佳时间是餐后1小时及晚上睡前。

 

要点二:少量多次服用(一次不能多吃)

肠道对钙的吸收有上限,一次最大不超过500mg,再多不仅吸收不了,还可能引起腹胀、便秘等不良反应,正所谓“过犹不及”,因此,建议将全天的补给量分次给予,把每次的补钙量限制在500mg以内,200~300mg之间最佳。

举例来说,每天2次服用300mg的钙,与每天1次服用600mg的钙相比,虽然总量都是600mg,但分次服用的效果更好。

另外,尽量避免钙剂与牛奶、豆制品等高钙食品同时服用,避免一次补充钙量过多(>500mg)而影响钙的吸收。

 

要点三:嚼碎服用

钙剂宜嚼碎后服用,这样可以增加药物表面积,更有利于肠道的钙吸收。

 

要点四:与维生素D合用

维生素D是促进肠道钙吸收的好帮手,如果没有维生素D,即便摄入的钙再多,小肠也很少吸收,因此,在补钙的同时,要注意补充维生素D。我国相关指南推荐普通维生素D用于治疗骨质疏松症时,剂量可为800~1200IU/天。

维生素D的来源有三:一是通过晒太阳(紫外线照射),利用皮肤合成维生素D;二是通过食物(如鸡蛋黄、动物肝脏、三文鱼等)获取;再就是直接补充维生素D。

临床上,有些老年人单纯补钙效果不好,这多半与体内缺乏维生素D有关。因此,要注意多晒太阳或适当补充维生素D,这样才能保证钙的有效吸收。

 

要点五:避免与“矿物质补充剂”或富含草酸的蔬菜同服

钙剂不宜与锌剂、铁剂或多维片(含有磷、锌、铁等矿物质)等同时服用,因其有可能影响钙的吸收。某些绿色蔬菜(如菠菜、芹菜、空心菜、茭白、竹笋等)富含草酸,后者可与钙离子结合生成不溶于水的草酸钙,从而影响钙的吸收,因此,在吃这类蔬菜时,要先用开水焯一下,把草酸破坏掉以后再烹调。另外,茶、咖啡、巧克力里也含草酸,喝茶或喝咖啡,要间隔2小时再服用钙剂。

 

要点六:间歇补钙

对需要长期补钙的患者,间歇补钙最佳,可服用钙剂2个月,停用1个月,如此重复循环,这样不仅吸收效果好,而且更加安全。钙剂补充过量,容易增加泌尿系结石、胆结石的发生风险。另外,在服钙剂期间,应每天均衡补充,不可时多时少。

 

其他注意

 

1.定期复查

补钙期间,应每3个月检测1次血钙和尿钙浓度,如发生高钙血症应停药;尿钙增加则需减少钙剂剂量。对于已经存在泌尿系统结石者,服用钙剂后应定期作B超等检查,以了解结石变化的情况。

 

2.多喝水

尿液中钙离子浓度过高是产生结石的原因之一,因此,服用钙剂时要注意多喝水,增加尿量,以减少尿路结石形成的机会。