
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
ASH学术快报丨全身放疗vs单纯化疗预处理在ASCT治疗大B细胞淋巴瘤患者中的比较
时间:2023-12-04 09:38:36
研究数据提示,与大剂量化疗预处理和自体造血干细胞移植(ASCT)相比,CD19 CAR-T细胞疗法作为二线治疗改善了原发难治性或早期复发性大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者的结局。然而,超过一半的患者接受CAR-T细胞治疗后无法达到长期缓解,之后可能会考虑接受ASCT,这表明对替代疗法(包括改善ASCT结局的策略)的需求未得到满足。鉴于LBCL对放疗有反应,研究者评估了在接受外周血ASCT的LBCL患者中,基于全身放疗(TBI)的预处理与仅化疗的预处理相比是否可以改善结局。
研究方法
研究者回顾了2012-2021年期间在美国Fred Hutch癌症研究中心接受ASCT的复发/难治性LBCL成人患者的记录。LBCL被分类为新发DLBCL、转化DLBCL和双打击淋巴瘤(DHL)。原发性CNS淋巴瘤患者被排除。考虑到TBI通常用于年轻患者(≤60岁),排除了单纯化疗组中年龄大于TBI组中年龄最大患者(58.7岁)的患者,以减少年龄差异造成的偏倚。
研究结果
在225例患者中,研究者排除了年龄超过58.7岁的121例单纯化疗组患者,剩余104例患者纳入分析(表1)。共有48例(46%)患者接受了基于TBI的治疗,56例(54%)接受了单纯化疗预处理。TBI组患者均接受6-8次12Gy放疗,单纯化疗组的大多数患者(n=46,82.14%)接受了BEAM预处理。接受TBI预处理的患者有更多的不良特征,包括男性(72.9% vs 58.9%)、DHL(31.3% vs 7.1%)和ASCT时PET阳性(39.6% vs 23.2%)。
表1
幸存者的中位随访时间为51.2(范围:1.3-134.2)个月,TBI患者的2年和5年PFS率估计值分别为74.3%和66.3%,单纯化疗患者分别为68.5%和64.0%(图1)。
图1
两组的植入时间相似。多因素分析显示,与单纯化疗相比,TBI并不能改善患者的PFS(HR 1.02, 95%CI 0.45-2.31, P=0.96)和OS(HR 0.85, 95%CI 0.37-1.98, P=0.7)。ASCT时PET阳性(HR 3.39, 95%CI 1.61 ~ 7.17, P<0.01)和高LDH水平(HR 1.0011, 95%CI 1.0002-1.0020, P=0.02)是较差PFS的预测因子。同样,PET阳性(HR 3.12, 95%CI 1.47-6.63, P<0.01)和高LDH水平(HR 1.0013, 95%CI 1.0003-1.0022, P<0.01)与较差的OS相关。两组患者的年龄、性别、病理类型、移植时间差异均无统计学意义。
研究结论
对于接受ASCT的复发/难治性LBCL患者,虽然TBI预处理的预后因素较差,但TBI与单纯化疗预处理的预后相似。尽管部分患者接受ASCT后可能获得长期缓解,但仍需要其他策略来改善ASCT结局。