期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
从疾病负担看特应性皮炎AD患者的治疗需求
时间：2023-12-21 10:32:04
本材料仅供医疗卫生专业人员作为学术参考，而非针对一般公众，亦非广告用途。医疗卫生专业人员在做出任何与治疗有关的决定时，应根据患者的具体情况，参照药监局核准的药品说明书。如果您不是卫生医疗专业人士，请勿阅读和/或传播本材料。
特应性皮炎（AD）是一种慢性、复发性、炎症性疾病，严重影响患者的生活质量，其疾病负担位列皮肤科非致死性疾病第一位。AD发病率高，且累及各个年龄段人群，以皮损和剧烈瘙痒为特征，对患者产生多方面明显的负面影响。因此，患者多期望更快速、更持久、使用方法更简单的药物，但目前的临床方案难以满足患者的治疗需求，亟需新的手段帮助患者缓解症状，减轻疾病负担。
冰山一角，道阻且长——AD疾病负担严重，存在多项未满足的需求
全球范围内，AD在儿童中（< 7岁）的发病率在某些国家可高达25%，在成人中的发病率为7%~10%。中国1~12个月婴儿AD患病率约为30%，1~7岁儿童AD患病率约为13%，成人AD患病率约为4.6%。AD已成为皮肤科最常见的过敏性疾病，其疾病负担严重，涉及患者生活质量、精神心理、经济成本与临床治疗等多个方面。
AD症状严重影响生活质量，患者承受巨大精神心理负担
研究发现，73%的AD患者担心自己的外表，61%的AD患者有皮肤疼痛症状，54%的AD患者认为瘙痒最是令人困扰，81%的AD患者因瘙痒导致睡眠障碍，每人每年因复发而影响或损失的工作时间高达76小时，轻症AD患者工作效率会下降约10%，重症患者下降40%以上，且每5个AD患者中就有1个出现抑郁症状7，AD患者焦虑等精神疾病的患病率高达20%以上。
AD经济成本高，患者及家属负担重
美国研究数据显示，AD患者门诊费用每年需要221美元，而住院患者需要每年支付3503美元（成人）和2716美元（儿童）；总体上美国每年花费在AD的总额约52亿美元；AD患者失去生产力而造成的间接成本每年约为1.28亿美元；家庭收入中有约35%用于AD患儿的治疗。
部分药物的不良反应使AD临床治疗受限
目前，AD治疗药物的一些不良反应使其存在一定的局限性。如长期大面积使用糖皮质激素可能导致皮肤变薄、皱缩、干燥等，还可能引起库欣综合征、骨质疏松、糖尿病等；外用钙调神经磷酸酶抑制剂可能导致局部烧灼和瘙痒，出现病毒性皮肤感染9；免疫抑制剂可能造成骨髓抑制、肝肾毒性、胃肠道反应、致畸风险、血压升高等。某些生物制剂可能导致面部红斑，尤其是青少年患者出现面部红斑的可能性更高。因此，临床亟需新的治疗手段突破现状。
长路漫漫，行则将至——JAK抑制剂满足患者需求，为AD治疗带来新希望
众多惊人数字折射出AD对患者生活质量的严重影响，对精神心理产生的巨大冲击，导致直接和间接经济负担沉重。治疗药物的不良反应也会导致患者依从性差。因此，患者迫切需要更快速、更持久、使用方法更简单的药物，从而减轻AD病情，改善生活质量，减少就诊次数及经济费用。
近年来，随着特应性皮炎关键炎症因子的发现和靶向治疗药物的开发，为AD临床管理带来了新的治疗方法和理念。其中，JAK抑制剂以其多靶点作用、快速起效的特点为中重度AD 患者带来了治疗新希望。口服JAK 抑制剂给药方便、起效迅速，可阻断IL-4、IL-13、IL-22、IL-31、IFN-γ、TSLP 等多种细胞因子的信号传导通路，快速有效缓解瘙痒和清除皮损，且具有良好的安全性，对于迫切要求迅速缓解瘙痒症状的AD患者来说，无疑是治疗用药的优选。
Heads Up研究证实，与度普利尤单抗相比，JAK抑制剂乌帕替尼起效速度更快。Measure Up 1和2研究证实，乌帕替尼单药治疗1-2天即可显著提高最严重瘙痒数值评定量表（WP-NRS）改善≥4的应答率，单药治疗2周显著提高患者湿疹面积和严重程度指数（EASI）90的应答率。此外，JAK抑制剂可有效清除皮损，较多患者甚至可以实现皮损完全清除（EASI 100）或几乎完全清除（EASI 90），且疗效稳定维持长达2.5年。在生活质量改善方面，JAK抑制剂治疗2个月，80%以上的患者实现具有临床意义的生活质量改善（ΔDLQI ≥4），超1/3的患者报告其生活质量未受AD影响（DLQI 0/1）。在安全性方面，汇总来自Measure Up 1、Measure Up 2和AD Up研究数据的结果显示，JAK抑制剂使用长达4年的安全性良好。
结语 AD疾病负担严重，患者迫切需要更快速、更持久、使用方法更简单的药物以满足临床需求。JAK抑制剂应运而生，可靶向抑制多种炎症通路，快速有效缓解AD患者瘙痒和减轻皮损。临床上应结合根据患者自身疾病特点、治疗期望和偏好，并结合药物对瘙痒和皮损的改善及安全性等方面综合考虑，选择适合患者的口服JAK抑制剂。