期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
柳叶刀发网络Meta分析：7种可减重的药物中，谁的效果最好？
时间：2024-04-12 14:55:57
2024年4月6日，《柳叶刀》发表了一篇系统综述和网络Meta分析文章（通讯作者为四川大学华西医院李舍予教授）。研究者旨在探索7种药物对超重/肥胖成年人的减重益处和安全性。结果发现，对于超重和肥胖的成年人，芬特明-托吡酯和 GLP-1 受体激动剂的减重效果最佳；在GLP-1受体激动剂中，司美格鲁肽可能是最有效的。
研究方法
研究者系统检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆（CENTRAL）三大数据库中关于超重和肥胖成人使用减重药物的随机对照试验（RCTs），发表日期截至2021年3月23日。
排除研究：采用交叉设计；联合用药（如芬特明-托吡酯联合安非他酮-纳曲酮）；参与者中有心理疾病；孕妇或体重正常人群；非英文研究。
本Meta分析考察了7种药物：芬特明-托吡酯、纳曲酮-安非他酮、奥利司他、二甲双胍、SGLT2抑制剂、普兰林肽、GLP-1受体激动剂。研究关注这些药物对6种结局的影响，包括4种疗效结局：体重下降百分比、减重5%（或10%）的参与者比例、生活质量改善、抑郁减少；2种安全性结局：因不良事件停药、胃肠道不良事件。
研究结果
研究共检索了14,605项研究，最终纳入132项研究，涉及48,209名参与者。参与者中位年龄47岁（IQR 42-54岁），女性占比76%，中位BMI 35.3 kg/m²（33.1-37.0），中位随访24周。
不同减重药物相比单纯改变生活方式的减重效果
图. 不同减重药物对益处和危害结局的影响（相比单纯改变生活方式）
与单纯改变生活方式相比，所有药物都能减轻体重。高至中度确定性证据显示，芬特明-托吡酯是减重最有效的药物（相比单纯改变生活方式）：
体重减轻≥5%的参与者占比：OR = 8.02；95%CI 5.24-12.27
体重较基线变化百分比：均数差（MD）= −7.98；95%CI −9.27 to −6.69
其次是GLP-1受体激动剂（相比单纯改变生活方式）：
体重减轻≥5%：OR = 6.33；95%CI 5.00-8.00
体重较基线变化百分比：MD = −5·79；95%CI −6·34 to −5.25
事后分析中，探索了3种GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽、利拉鲁肽、艾塞那肽）的效果，其中司美格鲁肽显示出比其他药物更大的减重效果（相比单独改变生活方式）：
体重减轻≥5%：OR = 9.82；95%CI 7.09-13.61
体重较基线变化百分比：MD = −11.40；95%CI −12.51 to −10.29
在药物安全性方面，纳曲酮-安非他酮（OR=2.69；95%CI 2.10-3.44）、芬特明-托吡酯（2.40；1.68-3.44）、GLP-1受体激动剂（2.22；1.74-2.84）、奥利司他（1.71；1.42-2.05）与导致停药的不良事件增加存在关联。
总结
这项网络Meta分析涉及132项研究的48209名参与者，提供高到中度确定性的证据表明，在超重/肥胖成年人中，芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂（特别是司美格鲁肽）是减重最有效的药物，可使体重减少6-11%。
参考文献：Lancet.2024;403(10434):e21-e31.