
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
研究速递 | 带状疱疹感染可使老年人的痴呆患病风险增加一倍!
时间:2024-04-29 16:16:27
根据WHO数据,2023年有超过5500万人患有痴呆,估计每年都有近1000万人接受痴呆的诊断,预计到2030年,痴呆患病人数将增加到7800万例。阿尔兹海默病(AD)是最为常见的痴呆疾病,约占痴呆患者数的70%,虽然目前尚未完全阐明AD的发病机制,但大量的前瞻性研究证据表明,单纯疱疹病毒(HSV)感染在AD或痴呆的进展中起到了关键作用。
HSV 1型和HSV 2型两种病毒分别与口面部和生殖器感染有关,但这种区分并不严格,单独研究HSV1时,发现HSV-1与痴呆风险有关。血清中存在免疫球蛋白(Ig)G可证明HSV感染(HSV携带),IgM检测和IgG水平升高反映频繁再激活,此外还发现HSV与载脂蛋白ɛ4(APOE ɛ4)之间存在相互作用效应,而APOE ɛ4是AD最强的危险因素。既往还有研究显示,抗疱疹病毒治疗可降低HSV相关AD风险,在抗HSV-1 IgG阳性人群中,该风险降低了70%,并降低了有症状的HSV感染者的AD或痴呆风险。但也有众多研究得出了IgG与痴呆AD患病率无关、HSV和APOE ɛ4之间无相互作用此类的相反结果。
因此,HSV与痴呆之间的关系尚未完全阐明,为了更好地了解HSV对AD或痴呆事件的潜在影响,本次研究评估了疱疹病毒治疗对AD和痴呆风险的影响,调查 HSV、HSV-1 和 CMV 在 AD 和痴呆风险中的作用,包括检查与 APOE ɛ4 携带者的潜在相互作用以及抗疱疹病毒治疗的影响。
本次研究收集了乌普萨拉老年人血管系统前瞻性研究(PIVUS)中的1016名70岁老年人,在第70岁、75岁和80岁时分别进行评估,并在85岁时进行医疗记录随访。收集受试者的血液样本,并检测受试者抗 HSV 和抗 HSV-1 IgG、抗巨细胞病毒(CMV)IgG、抗HSV IgM水平以及APOE ɛ4状态。
研究结果
最终有1002名受试者纳入统计分析,在中位随访时间15年后,有7%的受试者发展为痴呆,4%的受试者发展为AD,AD和痴呆患者的抗HSV IgG阳性率略高于非痴呆患者(分别为89%、89%和82%);有6%的受试者在随访结束前5年内接受过抗疱疹病毒治疗,AD和痴呆患者接受抗疱疹病毒治疗的比例高于非痴呆患者(分别为9%、11%和6%)。
抗HSV IgG阳性使痴呆风险增加一倍(aHR=2.26,p=0.031)(图1),但抗HSV IgG阳性与AD之间无显著相关性(aHR=2.24,p=0.129),抗HSV IgG与APOE ɛ4阳性之间的相互作用并不显著,抗 HSV-1 IgG阳性结果也类似。
在 HSV 和 HSV-1 亚样本中,疱疹病毒治疗与AD风险降低无显著相关性(HR=1.46,P =0.532;HR=1.64; P =0.419),与痴呆风险降低同样无显著相关性(HR=1.70,P =0.222;HR,1.60,P =0.320)。
在全部人群中,抗 CMV IgG 阳性或抗 HSV IgM 阳性与 AD 或痴呆之间没有关联。
研究结论
本次研究通过在同一年龄段(均在70岁左右)的受试者进行前瞻性研究发现,抗 HSV IgG 的血清阳性率与发生痴呆的风险增加一倍以上相关,但与AD无显著相关性(虽然AD的HR与痴呆的HR差距不大)。同时研究也并未发现抗HSV IgG血清阳性率与APOE ɛ4携带或抗CMV IgG血清阳性率与痴呆风险之间的相互作用,抗HSV IgG水平、抗HSV IgM患病率和抗疱疹病毒治疗与HSV携带者的AD或痴呆风险无关。
这些发现进一步支持HSV在痴呆发病中的关键作用,今后需更多的前瞻性、随机对照研究来进一步探索HSV与CMV或APOE ɛ4携带与AD或痴呆相关的相互作用以及抗疱疹病毒治疗对痴呆风险的潜在影响。