期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
Journal of Thoracic Oncology：阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关
时间：2024-12-03 15:00:30
药界明星二甲双胍在降糖、抗癌、延寿等多领域的传奇功效，使人类已经无法阻止其称神了!
作为心血管系统的长青药，阿司匹林与他汀类药物近年来也因不断被发现其对多种癌症的保护作用，渐近神坛!
那么三个传奇“人物”联合应用，是否可进一步披荆斩棘，发挥奇效呢?
近日，在著名医学期刊《Journal of Thoracic Oncology》(JTO)上发表的“Associations of aspirin, statins, and metformin with lung cancer risk and related mortality: time-dependent analysis of population-based nationally representative data”一文阐明，阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关。以上发现提示人们可进一步开发这些药物临床适用的抗癌策略，以降低肺癌和相关疾病的死亡率。
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关
研究背景
近年来，有研究者发现二甲双胍、阿司匹林和他汀类药物可能对多种癌症具有潜在的保护作用，尤其在某些特定的情况下还可降低肺癌风险。
为进一步摸清这些药物在不同剂量和使用时间与罹患肺癌之间的关系，制定更加明确的治疗方案，本研究糅合多种混杂因素，通过大数据系统并深入的分析了阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物是否可以影响肺癌风险和死亡率，试图揭开3种“神药”联合应用对抗肺癌的神秘面纱!
研究方法和结果
本研究通过韩国国民健康保险服务(KNHIS)数据库纳入的732199名年龄在40-79岁、且通过国家健康筛查的受试者用药数据进行跟踪并统计，针对以上人群肺癌的发生率和死亡率展开研究。
研究者发现，以上受试者曾经使用过阿司匹林和他汀类药物的人数分别为66024人(9.0%)和37031人(5.1%)。在全部患者中，有46205名(6.3%)患者患有2型糖尿病，其中25791名患者(55.8%)曾经服用过二甲双胍。
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关
随着时间的推移，研究者发现使用心血管药物的人数呈持续增加趋势。其中，服用阿司匹林、他汀类和二甲双胍的患者都会选择长期服用这些药物，有些患者则根据较高的累计限定日计量进行服药。
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关
在随访的几年内，针对心血管药物的使用与肺癌风险和死亡率之间关系的研究中，统计出5990例肺癌病例和5938例肺癌死亡病例。
其中，阿司匹林的使用与肺癌发生率和死亡率没有明显相关性;另一方面，研究者通过累计天数方式进行分析，发现阿司匹林的使用与肺癌的发生率无关，但当受试者服用阿司匹林547.5-730.0天时，可明显降低其发生肺癌的死亡率。
研究者对他汀类药物的使用情况进行随访时发现，他汀类药物初始即按照累计限定日剂量使用时无法减少肺癌的发生率，但当<服用他汀类药物时间大于547.5天时，随着使用剂量的增加，却可以降低肺癌死亡率。
与非糖尿病患者相比，使用过二甲双胍的患者其罹患肺癌发生率有所降低，与此同时，参照累计限定日剂量使用二甲双胍大于547.5天时，糖尿病患者的肺癌发生率和死亡率均有所降低，且具有剂量依赖性特点
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关"
接下来，研究者对三种药物的拓展研究中发现，在非吸烟组和女性团体中，二甲双胍的使用与肺癌死亡率的关联更为突出，但他汀类药物和阿司匹林在同等条件研究中，却无显著差异。
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关"
那么当三种“神药”联合使用时，到底会不会取长补短，发挥奇效呢?
研究发现，阿司匹林、他汀类药物和二甲双胍联合使用时会降低肺癌发生率死亡率!且此相关性具有时间依赖性特点，当受试者联合应用三种药物大于547.5天时可呈现低的肺癌发生率和相关死亡率!
值得注意的是，当三种药物两两联合初始使用时，可能会升高肺癌死亡率，但当药物使用持续时间超过182.5天，这些关联则会消失甚至逆转。
阿司匹林/二甲双胍/他汀类药物的使用与肺癌死亡率具有独立的保护性关联，此外，二甲双胍与肺癌风险呈负相关"
总结
以上发现尚需通过进一步研究来制定针对这些药物的临床适用抗癌策略，以降低肺癌风险和相关死亡率。也要提示大家暂时不要擅自联合用药，一切用药方案仍需在医生指导下进行。