期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
LITT技术：癫痫新希望，微创治疗新篇章
时间：2024-12-26 15:37:04
癫痫，一种常见的神经系统疾病，影响着全球约5000万患者的生活质量。其中，药物难治性癫痫患者约占总数的三分之一，他们面临着反复发作、生活质量下降及脑功能受损的风险。对于这部分患者，传统的药物治疗往往难以达到理想的效果，而外科手术则成为一种有效且安全的治疗手段。在众多手术方法中，磁共振引导激光消融治疗系统（LITT）作为一种新兴的微创技术，为药物难治性癫痫患者带来了新的治疗希望。
LITT，即磁共振引导激光间质热疗法，是一种新型的微创手术技术。其核心原理在于利用先进的影像导航技术和激光能量，通过置入颅内病灶的光纤为传输通道，将光能引导至大脑中的特定区域。在磁共振监测下，医生可以实时更新颅内温度，确保周围组织吸收光能并维持足够的温度和时间后，产生细胞膜裂解、蛋白质变性、酶失活等热效应，从而精准地消灭病变组织，同时最大程度地保护周围正常脑组织和神经血管结构。
LITT技术的突出优势在于其微创性和精准性。与传统的开颅手术相比，LITT技术仅需在患者头部进行微小的切口或穿刺，即可将激光光纤置入癫痫病灶位置。这种微创方式不仅减少了手术对患者的创伤，还大大降低了手术并发症的风险。同时，借助先进的影像导航技术，LITT技术能够精确锁定并治疗癫痫病灶，消融区域的准确度可达到1毫米以内，从而避免了对非目标区域的损伤。
除了微创和精准外，LITT技术还具有恢复快、安全性强等优点。由于手术创伤小，患者的恢复时间大大缩短，最快术后第2天即可出院并恢复正常生活。这对于需要短期内多次接受手术治疗的患者来说尤为重要。此外，术中实时监测温度变化的技术确保了治疗过程的安全可控，降低了并发症风险。
哪些癫痫患者适合接受LITT治疗呢？一般来说，LITT技术主要适用于那些对至少两种用于治疗或定位癫痫灶的药物无效或不耐受的患者。同时，患者的致痫灶或癫痫传播的关键通路需要明确可见，以便医生进行精准的定位和治疗。然而，需要注意的是，并非所有癫痫患者都适合接受LITT治疗。对于那些无法识别致痫灶或致癫痫网络中的关键通路的患者，或者由于医疗原因无法进行磁共振成像的患者，以及存在外科手术医学禁忌症的患者（如心脏或呼吸系统不稳定、无法停止使用抗凝剂、出血体质等），LITT技术可能并不适用。
以山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）为例，该院功能神经外科团队成功为一例难治性癫痫患者实施了LITT手术。这位16岁的男性患者发作性意识抽搐4年余，辗转多家大型三甲医院就诊，口服多种抗癫痫药物效果欠佳。经过多学科团队的术前评估和讨论，医生们决定为他实施LITT手术。手术过程中，医生们在机器人引导下精准定位癫痫病灶，并在核磁共振实时监测下利用激光破坏癫痫病灶。手术过程顺利，术后第2天患者即康复出院，未再出现癫痫发作。这一成功案例充分展示了LITT技术在治疗药物难治性癫痫方面的优势和潜力。
LITT技术作为一种新兴的微创手术技术，为药物难治性癫痫患者提供了新的治疗选择。其微创、精准、恢复快和安全性强等优点使得它在临床实践中得到了广泛的应用和认可。当然，任何手术都存在一定的风险和不确定性，因此在接受LITT治疗前，患者需要进行全面评估和讨论，确保手术的安全性和有效性。随着医学研究的不断深入和技术的进步，相信LITT技术将在未来的癫痫治疗领域发挥更加重要的作用。