期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
华法林全解析：你必须知道的那些事！
时间：2025-01-03 15:45:01
华法林，作为一种经典的口服抗凝药物，自1950年代以来就已被广泛用于预防和治疗血栓性疾病。它主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子（包括II、VII、IX、X）的活化，从而发挥抗凝作用。这种机制使得华法林在临床上有着广泛的应用，特别是在防治心房颤动引起的血栓形成、预防深静脉血栓以及人工瓣膜置换术后的患者管理等方面发挥了重要作用。
华法林的作用原理是阻断了凝血因子合成过程中的一个关键步骤，即维生素K参与的γ-羧化反应。这一过程对于凝血因子的功能至关重要，因为只有经过γ-羧化的凝血因子才能与磷脂表面结合，进而参与正常的血液凝固过程。通过抑制这个过程，华法林能够有效减少血液中凝血因子的活性，从而达到抗凝的目的。
需要注意的是，尽管华法林具有明显的抗凝效果，但它并不是立即起效的药物。由于凝血酶原（因子II）的半衰期约为72小时，因此在使用华法林后至少需要等待3天时间，体内的原有的凝血因子水平才会明显降低，此时华法林的抗凝作用才能真正体现出来。在此期间，患者可能需要额外的保护措施以防止血栓的形成或其他并发症的发生。
长期服用华法林的患者可能会面临出血的风险。这是因为华法林抑制了正常的凝血过程，可能导致轻微的出血事件，如牙龈出血或皮下淤血等。虽然这些副作用通常不会对生命构成威胁，但仍然需要密切监测并及时调整剂量以避免更严重的出血情况出现。如果出现较为严重的出血迹象，比如大量呕血、黑便或是无法解释的身体部位肿胀疼痛等情况时，应立即就医寻求帮助。
为了确保华法林的安全性和有效性，医生会根据每位患者的具体情况开具个性化的用药方案，并且定期监测国际标准化比值(INR)来评估抗凝状态是否达标。理想的INR范围依据治疗目的而定：对于大多数情况下预防血栓形成而言，推荐的INR目标值为2.0-3.0之间；而对于某些特定状况如机械心脏瓣膜置换术后则建议维持更高水平的抗凝效果。
值得注意的是，除了定期检测INR外，患者在使用华法林期间还应该注意饮食中的维生素K摄入量。因为维生素K可以对抗华法林的作用，所以保持相对稳定的食物中维生素K含量有助于维持稳定的INR数值。常见的富含维生素K的食物包括绿叶蔬菜、豆类及其制品等。如果饮食结构发生变化较大或者开始摄入新的补充剂前最好咨询专业医疗人员的意见。
合理使用华法林对于提高心血管疾病患者的生存质量具有重要意义。不过，鉴于该药物存在一定的风险因素及个体差异性，必须在专业指导下谨慎应用，并严格按照医嘱执行各项检查与随访计划。同时提醒广大读者朋友们，无论何种情况下都不应该自行更改药物剂量或停药而不告知您的主治医师。