期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
司美格鲁肽警示：视力杀手NAION风险突显
时间：2025-08-04 15:06:20
近年来，全球范围内针对糖尿病与肥胖症的治疗需求持续攀升，以司美格鲁肽为代表的GLP-1受体激动剂类药物因其显著的降糖与减重效果备受关注。然而，随着临床应用范围的扩大，其潜在风险也逐渐浮出水面。世界卫生组织（WHO）近期发布的一项医疗产品安全警示，将这种药物推向了舆论焦点——**非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）**的关联性风险被正式纳入监管视野，引发医学界与公众的广泛讨论。
全球监管动态：从警示到行动
WHO的警示并非孤立事件。欧洲药品管理局（EMA）已同步建议更新司美格鲁肽类药物的产品说明书，将NAION列为“非常罕见但需警惕”的副作用类别。这一决策基于多国药品不良反应监测系统上报的数据分析，尤其是美国、欧洲等地出现的病例报告。值得注意的是，此类风险提示并非否定药物的临床价值，而是强调在用药过程中需平衡疗效与安全性，如同车辆行驶需同时关注油门与刹车系统。
药物作用机制与风险关联的医学解读
司美格鲁肽通过模拟人体天然激素GLP-1发挥作用，一方面促进胰岛素分泌以降低血糖，另一方面延缓胃排空、抑制食欲，从而实现体重控制。然而，这种对代谢系统的深度干预可能间接影响眼部微循环。NAION的病理机制与视神经供血动脉的突发性阻塞密切相关，而GLP-1受体激动剂可能通过改变血管张力或血液黏稠度，成为诱发这种“眼部中风”的潜在推手。目前医学界尚未完全明确具体作用路径，但临床观察显示，用药患者出现NAION的比例较普通人群显著升高。
不可逆的视力威胁：NAION的临床特征
NAION被称为“静默的视力杀手”，其典型症状包括突发性、无痛性单眼视力丧失，伴随视盘水肿。这种病变的残酷性在于，如同电路突然断电，受损的视神经纤维无法再生，导致约70%的患者永久性视力损伤。数据显示，NAION已成为仅次于青光眼的第二大视神经病变，且与高血压、糖尿病等基础疾病存在叠加风险。对于正在使用司美格鲁肽的患者而言，若出现视野缺损、色觉异常等“预警信号”，需立即就医排查，时间窗的延误可能直接决定视力存留程度。
风险防控的三重防线
面对这一警示，医疗系统需构建多维防控体系：
1.临床医生端：在处方前全面评估患者视神经病变史、心血管风险因素，并建立定期眼底检查的监测机制，如同为患者佩戴“视力监测手环”。
2.患者教育端：需明确告知“视力突然模糊”不属于普通副作用范畴，而是需要紧急干预的医疗事件。用药期间避免长时间低头、剧烈运动等可能加剧眼压的行为。
3.药物监管端：国家药监局已启动不良反应强化监测，通过“药物安全雷达”实时捕捉风险信号。EMA的说明书更新建议也为其他国家提供了监管范本。
未来研究方向与争议焦点
目前关于司美格鲁肽与NAION的因果关联仍存在学术争议。部分学者指出，糖尿病患者本身即属于NAION高发人群，需通过大规模队列研究剥离混杂因素。此外，药物剂量、疗程长短与风险发生率的相关性尚未明确，这些“未解之谜”亟待更多循证医学证据支撑。WHO特别呼吁制药企业开展针对性上市后研究，以绘制更精确的风险谱图。
此次安全警示事件揭示了一个重要命题：在追求疾病治疗突破的同时，如何通过精细化风险管理实现效益最大化。对于数百万正在使用或即将使用司美格鲁肽的患者而言，既不必因噎废食，也需提高风险意识——医疗进步的本质，始终是疗效与安全的天平之舞。