
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
三七PK阿司匹林:抗血小板药物如何选
时间:2025-08-07 15:50:26
在心血管疾病的预防和治疗中,抗血小板药物扮演着重要角色。三七和阿司匹林均被认为具有抑制血小板聚集的作用,但两者的机制、适用范围及临床价值存在显著差异。理解这些差异,有助于更科学地选择用药方案。
三七的抗血小板机制:多靶点调节血管与血液
三七作为传统中药,其抗血小板作用主要通过综合调节血管功能实现。它含有的三七皂苷和三七甙能增强血管壁弹性,降低毛细血管通透性,从而减少血小板在血管损伤部位的异常黏附。这一过程类似于加固水管内壁,使水流(血液)更顺畅,减少杂质(血小板)挂壁堆积。此外,三七还能通过促进血液循环、降低血液黏滞度来间接抑制血小板聚集。值得注意的是,三七具有双向调节作用:既能通过活血化瘀预防血栓,又能通过收缩血管和增加凝血酶活性实现止血。这种特性使其在中医理论中被归类为"化瘀止血"的典型代表。
阿司匹林的作用原理:精准阻断血小板活化
阿司匹林作为经典西药,其机制高度特异。它通过不可逆地抑制环氧酶(COX-1),阻断花生四烯酸转化为血栓素A2——这是血小板聚集的关键信号分子。这一过程如同在电路板上切断特定导线,直接阻止血小板"抱团"形成血栓。研究显示,单次低剂量阿司匹林即可持续抑制血小板功能5-7天,直至新血小板生成。这种强效且持久的抗凝作用,使其成为动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病的一线预防药物。但需注意,阿司匹林的抗血小板作用不可逆,可能增加出血风险,尤其对消化道黏膜影响显著。
关键差异:从作用靶点到临床定位
从作用层面看,三七更偏向整体调理,如同改善整个交通系统的通行效率;阿司匹林则像在关键路口设置路障,针对性阻断血栓形成路径。具体差异体现在三方面:
1.作用靶点:三七作用于血管内皮和血液流变学,阿司匹林直接靶向血小板内的环氧酶。
2.起效速度:阿司匹林口服后15-30分钟即可抑制血小板,三七需连续服用数日才能显现效果。
3.适应症范围:三七适用于外伤出血、跌打损伤等气血失调病症;阿司匹林则明确用于心脑血管疾病的一二级预防。
临床选择:互补而非替代
现有证据表明,三七不能替代阿司匹林的核心原因在于抗血小板强度的差异。对于高风险患者(如冠脉支架术后),阿司匹林的强效抗凝不可替代;而三七更适合作为辅助调理或低风险人群的预防选择。此外,三七的止血功能可能抵消其抗凝作用,这在需要持续抗血小板的治疗中可能产生矛盾。从安全角度看,阿司匹林存在明确的禁忌症(如活动性溃疡、哮喘等),而三七除孕妇慎用外,禁忌相对较少。
现代医学视角下的整合应用
在循证医学框架下,两者可形成互补。例如,对于服用阿司匹林后出现胃肠道不适的患者,在医生监督下联用三七可能减轻出血风险,同时通过其抗炎作用保护血管内皮。研究还发现,三七的抗氧化和免疫调节功能可能弥补阿司匹林单纯抗血小板的局限性。但必须强调,任何联合用药都需严格评估个体风险,尤其避免手术前后等关键时段的用药冲突。
从传统智慧到现代药理学,三七与阿司匹林代表了两种医学体系对抗血小板问题的不同思路。理解这些差异,既能避免盲目替代带来的风险,也能为个性化治疗方案提供更多选择。对于普通人群,最理性的做法是在专业医师指导下,根据具体健康状况权衡使用——毕竟,药物本身并无绝对优劣,关键在于是否"对症"。