
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
基层医疗评审五大难点的破解之道
时间:2025-08-12 17:33:34
在基层医疗机构的评审过程中,医生们常面临资源有限、患者流量大、技术条件不足等现实挑战。这些难点若不能有效解决,不仅影响评审结果,更可能制约基层医疗服务的整体质量。以下从五大核心难点切入,结合评审标准中的医疗质量、患者满意度和团队协作能力等关键指标,提供可落地的解决方案。
难点一:资源不足与分配不均
基层医疗机构常面临设备老旧、药品短缺、人力紧张等问题。例如,一台超声仪可能需兼顾多个科室,而慢性病患者的随访药物库存时常告急。对此,可采取分级管理策略:
1.优先保障核心需求:根据《全面提升医疗质量行动计划》要求,强化急诊、门诊等重点环节的资源倾斜,例如通过优化急救药品储备和基础检查设备配置,确保急危重症患者的多学科协作救治机制畅通。
2.共享区域资源:与上级医院建立技术帮扶关系,利用远程会诊弥补设备不足;同时通过政府主导的“织网”行动,整合区域内医疗资源,形成协同网络。
难点二:时间紧张与流程低效
基层医生日均接诊量高,易因流程冗长挤占诊疗时间。例如,一位全科医生上午需处理50名患者,若病历填写耗时过长,必然压缩问诊时间。解决方案包括:
1.标准化流程:参考《行动计划》中“病历内涵质量提升行动”,采用结构化电子病历模板,减少重复录入;同时推行首诊负责制,避免重复问诊。
2.日间医疗优化:对复诊患者实行预约分时段管理,将输液、拆线等操作集中安排,类似“快餐窗口”模式,提升单位时间效率。
难点三:技术能力与培训缺口
基层医生常因缺乏进修机会,对新技术掌握不足。例如,糖尿病足溃疡的清创术若操作不规范,可能影响愈合评估指标。建议:
1.靶向培训:针对评审中涉及的“合理用药”“检查检验”等关键项,定期开展模块化培训,如抗生素分级使用实操演练。
2.以病例带教:通过多学科协作模式(如心血管疾病联合诊疗),在实战中提升技术,同时积累评审所需的团队协作案例。
难点四:患者满意度管理失衡
基层患者群体多元,期望值差异大。例如,老年患者更关注服务态度,而年轻患者重视效率。需从两方面干预:
1.期望值管理:通过首诊沟通明确患者核心诉求,如告知慢性病治疗的阶段性效果,避免过度承诺。正如研究显示,实际疗效超出预期时,患者满意度可提升40%以上。
2.细节优化:改善候诊环境(如增设饮水机)、加强医患沟通(用方言解释病情),这些低成本举措能显著提升体验。
难点五:团队协作松散
基层团队常因职责不清导致效率低下。例如,护士与医生对术后随访分工不明,可能延误患者康复评估。对策包括:
1.明确角色定位:参考团队协作能力的四维评价标准(沟通、协调、团队精神、贡献度),定期召开反馈会议,厘清任务边界。
2.建立激励机制:将评审标准中的“质量安全指标”分解为个人KPI,例如降低处方差错率可纳入绩效奖励,促进主动协作。
基层医疗评审并非单点突破,而是系统性工程。从资源分配到技术提升,从患者沟通到团队磨合,每个环节都需紧扣评审标准的核心要求。通过结构化的问题拆解和场景化解决方案,基层医生不仅能应对评审挑战,更能借此契机推动服务质量的持续改进。