期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
高血压是一种常见的慢性病，我们该怎么应对？
时间：2024-11-11 15:57:57
一、生活方式调整
饮食控制
1、减少钠盐摄入：钠盐摄入过多会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过 5 克。要注意减少加工食品、咸味零食、咸菜等高盐食物的摄入。例如，少吃咸鱼、腊肉等腌制食品，这些食品在制作过程中添加了大量的盐来防腐。
2、增加钾摄入：钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。富含钾的食物主要有香蕉、土豆、菠菜、橙子等。每天摄入适量的这些食物可以帮助维持体内电解质平衡。例如，一根中等大小的香蕉约含 400 - 450 毫克的钾。
3、控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，如动物内脏、油炸食品等。这些食物会导致血脂升高，加速动脉粥样硬化的进程，使血管弹性降低，进而导致血压升高。可以多吃一些富含不饱和脂肪的食物，如鱼类（特别是深海鱼）、坚果等。
戒烟限酒
1、戒烟：烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心跳加快、血管收缩，导致血压升高。长期吸烟还会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。戒烟后，血压会逐渐下降，心血管疾病的风险也会降低。
2、限酒：过量饮酒会使血压升高，男性饮酒的酒精含量不应超过两个标准饮酒单位 / 天，女性减半。一个标准饮酒单位相当于 14 克纯酒精，大约是一瓶啤酒（330ml，酒精度 5%）或一杯葡萄酒（140ml，酒精度 12%）。
适量运动
1、运动方式：适合高血压患者的运动方式有散步、慢跑、太极拳、游泳等。
2、运动频率和强度：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，运动强度可以通过心率来衡量。中等强度运动时的心率一般为最大心率（最大心率 = 220 - 年龄）的 50% - 70%。例如，一位 50 岁的患者，其最大心率为 220 - 50 =170 次 / 分钟，那么他在进行中等强度运动时，心率应保持在 85 - 119 次 / 分钟。
控制体重
1、体重指数（BMI）目标：超重和肥胖是高血压的重要危险因素，尽量将 BMI 控制在 18.5 - 23.9kg/m² 之间。BMI 的计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方。
2、腰围控制：对于男性，腰围应控制在 90 厘米以下，女性应控制在 85 厘米以下。腹部脂肪堆积过多会导致内脏脂肪增加，释放出多种炎症因子和激素，影响血压调节。
减轻精神压力
1、心理调节方法：长期精神紧张会使血压升高，患者可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减轻压力。例如，每天进行 10 - 15 分钟的冥想，找一个安静舒适的地方坐下，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，排除杂念，可以有效缓解紧张情绪。
2、保证充足睡眠：睡眠不足也会导致血压升高，每天应保证 7 - 8 小时的高质量睡眠。睡前避免使用电子设备、喝咖啡或浓茶等刺激性饮料。创造一个安静、舒适、黑暗的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。
二、药物治疗
常用药物类型
1. 利尿剂：如氢氯噻嗪，通过促进肾脏排钠排水，减少血容量来降低血压。但长期使用可能会导致电解质紊乱，如低钾血症，所以需要定期监测血钾
2. 钙通道阻滞剂（CCB）：硝苯地平、氨氯地平等属于此类药物。它们可以阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管舒张，降低血压。这类药物的降压效果比较显著，副作用相对较小，常见的有面部潮红、脚踝水肿等。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：包括依那普利、贝那普利等。它们通过抑制血管紧张素 I 转换为血管紧张素 II，从而扩张血管，降低血压。使用这类药物可能会出现干咳的副作用，若干咳严重影响生活，可能需要更换药物。
4. 血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦等，作用机制与 ACEI 类似，但不会引起干咳。它们主要通过阻断血管紧张素 II 受体来发挥降压作用。
5. β - 受体阻滞剂：像美托洛尔、比索洛尔等，主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压。适用于合并冠心病、心律失常等心血管疾病的高血压患者，但对于患有支气管哮喘等呼吸道疾病的患者可能会诱发哮喘发作，需要谨慎使用。
药物治疗原则
1、个体化治疗：根据患者的年龄、性别、血压水平、并发症等情况选择合适的药物。例如，老年单纯收缩期高血压患者，钙通道阻滞剂可能是比较合适的首选药物；而年轻的高血压患者，伴有糖尿病或肾病，ACEI 或 ARB 可能更合适。
2、长期规律服药：高血压是一种慢性病，大多数患者需要长期甚至终身服药。不能因为血压暂时正常就自行停药，否则血压很容易反弹，甚至会比服药前更高。
3、监测血压调整药物：在服药过程中，要定期监测血压，根据血压变化情况调整药物剂量或种类。一般建议患者在家中自行测量血压并记录，以便医生更好地了解血压控制情况。
如果怀疑自己有高血压或者血压控制不佳，应及时就医，在医生的指导下进行综合治疗。