期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
羟氯喹治疗狼疮：6大联合用药方案揭秘
时间：2025-01-03 17:21:00
在探索治疗系统性红斑狼疮（SLE）的漫长征途中，羟氯喹因其独特的免疫调节特性脱颖而出，成为许多患者治疗方案中的基石。然而，单一药物往往难以全面覆盖SLE的复杂症状与并发症，因此，联合用药策略应运而生，旨在通过多途径、多层次干预，提升治疗效果，减少副作用。本文将深入探讨六大联合用药方案，为SLE患者及其医疗团队提供宝贵的参考。
一、羟氯喹与糖皮质激素联用：经典搭档的强效协同
糖皮质激素作为SLE治疗的传统武器，其强大的抗炎与免疫抑制作用不容小觑。羟氯喹与之联合，不仅能够增强总体疗效，还能显著降低长期使用糖皮质激素带来的副作用风险。这种组合尤其适用于活动期SLE患者，能有效控制炎症反应，减轻皮肤损害及关节疼痛。临床实践中，羟氯喹常作为背景治疗持续使用，而糖皮质激素则根据病情波动适时调整剂量，二者相辅相成，共同守护患者的健康防线。
二、羟氯喹携手免疫抑制剂：深度调控免疫系统
对于难治性或重型SLE患者，免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯（MMF）等常被纳入治疗体系。羟氯喹与这些免疫抑制剂联用，通过不同机制深度调节免疫系统，有效遏制疾病进展。例如，在狼疮性肾炎的治疗中，羟氯喹能稳定肾功能，减少肾脏病变发生，而MMF则进一步强化免疫抑制效果，两者配合，显著提升了肾脏保护率及患者生存质量。值得注意的是，此类联合用药须严格遵循医嘱，定期监测血象及肝肾功能，确保安全有效。
三、羟氯喹与生物制剂的现代融合：精准打击病理环节
随着医学进步，生物制剂如贝利尤单抗、利妥昔单抗等逐渐成为SLE治疗的新选择。这些药物针对特定的免疫细胞或因子，实现精准干预。羟氯喹与之联用，不仅能增强生物制剂的疗效，还能拓宽治疗适应症范围，为更多SLE患者带来希望。研究表明，羟氯喹可提高部分生物制剂的应答率，减少复发风险，使治疗更加个体化和精准化。
四、羟氯喹与钙调磷酸酶抑制剂：温和而高效的双重保障
他克莫司、环孢素A等钙调磷酸酶抑制剂，以其相对温和的免疫抑制作用，在特定SLE患者群体中展现出良好疗效。羟氯喹与之联用，既能发挥各自优势，又能减轻彼此副作用，为患者提供一种更为温和且高效的治疗选项。这种组合特别适用于对传统免疫抑制治疗反应不佳或有严重副作用担忧的患者。
五、羟氯喹与非甾体抗炎药及抗疟药的互补应用：缓解症状，拓宽治疗路径
在SLE的日常管理中，非甾体抗炎药（NSAIDs）常用于缓解轻至中度疼痛与发热等症状。羟氯喹与之联用，不仅能协同抗炎镇痛，还能在一定程度上减轻NSAIDs可能引起的胃肠道不适。此外，考虑到羟氯喹本身也具有一定的抗疟活性，对于合并疟疾感染的SLE患者，这种联合用药策略无疑是一举两得的解决方案。
六、特殊人群的个性化联合用药方案：细致入微的关怀
针对儿童、孕妇等特殊SLE患者群体，羟氯喹与其他药物的联用需格外谨慎。当前研究虽未完全明确羟氯喹在这些人群中的安全性和有效性，但临床经验表明，在严密监控下，合理调整剂量与联合用药方案，仍能为这些特殊患者带来治疗希望。特别是对于儿童患者，早期使用羟氯喹有助于推迟病情进展，减少器官损伤风险。
羟氯喹在系统性红斑狼疮治疗中的应用远非孤立存在，而是通过与其他多种药物的巧妙联用，构建起一道坚实的治疗防线。无论是与糖皮质激素的经典搭配，还是与免疫抑制剂、生物制剂的现代融合，亦或是针对特殊人群的个性化方案，每一种联合用药策略都旨在最大化疗效，最小化副作用，让SLE患者在抗击疾病的道路上更加坚韧有力。未来，随着医学研究的不断深入，更多创新的联合用药方案有望涌现，为SLE患者带来更多治愈的曙光。