法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

颠覆认知的伤口愈合科学:为何湿润环境比干燥结痂更利于恢复

时间:2025-06-04 15:47:55

人们常以为伤口“晾着”更透气、好得快,但现代医学研究发现,干燥结痂并非最佳选择。比如手指被纸割伤后,若暴露在空气中,疼痛感更明显且易留疤;而覆盖透气敷料的伤口反而愈合更平滑。这种颠覆认知的现象背后,隐藏着关于伤口愈合的科学密码。

当伤口遇见空气:干性愈合的三大误区

传统观念中,干燥结痂被视为愈合的标志。但事实上,痂皮就像一层硬壳,虽然能暂时隔绝细菌,却会阻碍新细胞的迁移。研究显示,干燥环境下,表皮细胞需要“挖隧道”穿过痂皮才能愈合,这个过程不仅延长修复时间(约延长2-3天),还可能导致明显的疤痕增生。尤其对于擦伤这类表层损伤,反复撕扯痂皮更会破坏新生组织,形成“愈合-撕裂”的恶性循环。

湿性愈合:给伤口一场“温和的雨”

湿性愈合的原理类似于为伤口创造热带雨林般的微环境。在这种适度湿润的条件下,生长因子活性提升40%,白细胞战斗力增强,能更高效清除细菌并促进胶原蛋白有序排列。临床数据显示,采用水胶体敷料处理的烫伤,上皮化速度比干燥处理快1.5倍,且色素沉着发生率降低60%。就像育苗时保持土壤湿润度,伤口也需要稳定的湿度来“破土重生”。

五种常见伤口的科学护理方案

  1. 擦伤:先用生理盐水冲走沙砾(像冲洗沾泥的草莓),涂抹含银离子敷料后覆盖超薄泡沫敷料,避免衣物摩擦。

  2. 割伤:深度超过5毫米需缝合(类似缝补撕裂的布料),浅表割伤可用液体创可贴形成防水保护膜。

  3. 烫伤:立即冷却后涂抹磺胺嘧啶银乳膏,覆盖半透膜敷料维持适度湿润,切忌冰敷导致二次损伤。

  4. 手术切口:术后48小时内使用硅酮凝胶敷料,既能抑制疤痕又方便观察愈合情况。

  5. 慢性溃疡:采用含藻酸盐的吸水敷料,像智能海绵般动态调节伤口湿度。

敷料选择:从“创可贴”到“生物支架”的进化

现代敷料已发展出多种智能形态:水凝胶敷料适合渗液少的伤口,如同给干燥土地灌溉;泡沫敷料能吸收大量渗液,相当于为多雨地区安装排水系统;含胶原蛋白的生物敷料则直接为伤口搭建再生支架。值得注意的是,网购所谓的“神奇愈合膏”可能破坏湿润平衡,正规医院使用的敷料都经过严格透氧率测试(标准差值控制在±5%以内)。

愈合营养学:吃出来的修复力

伤口修复期间,身体就像24小时施工的工地。每天需要额外补充15g优质蛋白(相当于2个鸡蛋+200g鱼肉),维生素C需求增至日常2倍(约100mg,相当于10颗鲜枣)。锌元素尤为重要,缺乏时愈合速度下降30%,可通过牡蛎、南瓜籽补充。但要避免过量摄入糖分,血糖每升高1mmol/L,白细胞杀菌效率就降低20%。

这些情况必须打破“湿润法则”

当伤口出现黄绿色脓液(提示铜绿假单胞菌感染)、皮下波动感(积脓信号)或伴有糖尿病时,需转为抗菌干燥处理。就像洪涝时需要开闸泄洪,感染性伤口必须先控制细菌繁殖才能考虑湿润环境。此时专业医生可能会开具含碘伏的吸水敷料,并配合系统性抗生素治疗。

在急诊室,经常见到用烟叶、牙膏处理伤口的案例,这些“土方”会造成难以逆转的损伤。真正科学的护理,是让伤口在洁净的湿润环境中安静生长——就像对待初生的幼苗,既不过度干预,也不放任自流。下次受伤时,不妨回想这个比喻:干燥的河床会龟裂,而适度流动的溪水才能滋养两岸生机。