法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

基层医生职称晋升困境与破局之道:从“独木桥”到“铺路石”

时间:2025-06-04 16:58:30

基层医生作为医疗体系的“毛细血管”,其职业发展直接关系到基层医疗服务的质量和稳定性。然而,在职称晋升这条“独木桥”上,基层医生长期面临多重困境。评审标准与临床实践脱节是首要难题。基层医生日常处理的常见病、多发病与三甲医院的专科化诊疗差异显著,但职称评审仍以科研论文、疑难病例处理等“大医院标准”为主导,导致基层医生在起跑线上便处于劣势。例如,一名乡镇卫生院医生可能全年接诊高血压、糖尿病患者超千例,却因缺乏“高精尖”病例积累,难以满足传统评审中对复杂病种的要求。

名额限制与职业天花板进一步加剧了矛盾。尽管部分省份已将基层卫生机构高级岗比例提高至20%,但相较于庞大的基层医生群体,晋升机会仍显稀缺。更值得注意的是,基层职称存在“定向评价、定向使用”的限制,即通过评审获得的职称仅限基层机构有效,这种地域绑定虽保障了基层人才稳定性,却也变相压缩了医生的职业流动空间。有医生自嘲:“我们的职称像‘地方粮票’,换个战场就失效。”

当前政策框架已开始尝试破局。国家层面提出对乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作者实施“提前一年参加中级考试”的优惠,部分省份更建立起基层专属职称体系,如山东设立“基层主任医师”“基层副主任医师”等序列,评审条件更侧重常见病管理、公共卫生服务等实际能力。此外,城市医生晋升前需下乡服务的制度,本意是促进资源下沉,却因执行中的“形式主义”饱受诟病——有政协委员建议取消该强制要求,或缩短下乡时长,反映出政策落地需更精细化设计。

差异化评审的破冰尝试可从三个维度深化。首先是“以能力代资历”,借鉴国际通行的“胜任力模型”,将家庭医生签约率、慢病控制达标率等指标纳入评价体系,替代唯论文倾向。例如,对长期稳定管理500名高血压患者的基层医生,可设立“社区健康管理专家”专项职称通道。其次是“分层分类评价”,针对全科医生、公共卫生医师等不同岗位设计差异化的科研要求——全科医生可提交典型病例分析报告,公卫医师则以流行病学调查报告替代传统论文。最后需打破“地方粮票”困局,建立区域性职称互认机制,允许达到一定服务年限的基层医生跨机构流动时保留部分职称权益。

政策制定者还需关注“软性激励”的杠杆作用。山东“齐鲁基层名医”工程通过授予荣誉称号提升职业认同感,此类非经济激励往往能激发更深层的职业热情。未来可探索“职称+星级评定”双轨制,对服务满20年的基层医生授予终身荣誉称号并配套退休待遇优惠,让“坚守基层”从无奈选择变为荣耀之路。

基层医疗的“最后一公里”需要制度温暖照亮。只有当职称评审从“爬阶梯”变为“铺路石”,基层医生才能真正成为群众健康的“守门人”,而非“过客”。