
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
他汀类药物服用时间揭秘:短效需夜间,长效更灵活
时间:2025-06-09 15:00:53
他汀类降脂药是心血管疾病防治的基石药物,但关于其服用时间一直存在争议。许多人认为这类药物必须晚上服用才能起效,实则这一观点需结合药物特性辩证看待。不同他汀因化学结构、半衰期和代谢途径差异,对服药时间的要求截然不同。
短效他汀:夜间服用是黄金标准
胆固醇合成在夜间达到高峰,而短效他汀的作用时间仅能覆盖数小时。例如辛伐他汀半衰期仅3小时,其作用机制针对的HMG-CoA还原酶活性在夜间最活跃,因此晚餐时服用可最大限度阻断胆固醇合成。类似地,普伐他汀(半衰期1.5-2小时)和氟伐他汀(半衰期0.5-1.2小时)也建议睡前服用,犹如设置"夜间岗哨"精准拦截胆固醇合成高峰。值得注意的是,洛伐他汀虽属短效药物,但其吸收需要食物辅助,最佳服用方式是在晚餐后30分钟内,相当于借助晚餐的"顺风车"提高生物利用度。
长效他汀:时间选择更具弹性
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀如同"24小时巡逻队",其半衰期分别达14小时和19小时,活性代谢产物甚至能持续作用20-30小时。这类药物无论早晨或晚上服用,血药浓度都能稳定覆盖全天胆固醇合成周期。研究显示,阿托伐他汀在不同时段给药的降脂效果差异不足1%,相当于体重秤上的微小波动。匹伐他汀虽半衰期稍短(约12小时),但其独特的水脂双溶特性使其吸收不受饮食影响,临床观察发现早晚餐后服用的疗效差异无统计学意义。
服药时间管理的三大黄金法则
1.一致性原则比具体时段更重要。就像闹钟需要定时响起,固定每天同一时间服药(如晨起刷牙后或晚餐后)可维持血药浓度稳定,避免"浓度低谷"影响疗效。对于需要联合用药的患者,可将长效他汀与降压药共同纳入晨间用药方案,简化服药流程。
2.个体化调整需考虑生活方式。需夜间服药的短效他汀若影响睡眠,可与医生讨论换用长效制剂;而经常加班的患者选择早晨服用阿托伐他汀,可避免漏服风险。
3.疗效监测是最终评判标准。无论选择何时服药,都应在用药4-6周后检测血脂四项和肝酶指标,如同汽车定期保养检查发动机状态。
特殊人群需特别注意服药策略。肝功能异常者应避免晚间服用短效他汀,因此时药物浓度高峰可能加重肝脏负担;而糖尿病患者若同时使用胰岛素,长效他汀的早晨服用方案可减少夜间低血糖风险。最新血脂管理指南强调,他汀类药物的时间选择应服务于用药依从性,对于记忆衰退的老年患者,与其强求夜间服药导致漏服,不如选择长效制剂固定晨服。
临床实践中,他汀的服药时间争议本质是药学特性与患者需求的平衡。理解这一问题的关键,在于区分"必须晚间服用"与"建议固定时间"两类情况。就像不同工种需要错峰上班,短效他汀值守夜间岗位,长效制剂全天待命,共同维护着血管健康防线。