法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

超声刀术中故障分析与系统改进方案

时间:2025-06-13 15:31:07

在医疗安全领域,设备不良事件如同精密钟表里突然卡住的齿轮,可能引发连锁反应。近期某三甲医院发生1例超声刀系统术中故障事件,设备突然停止工作导致手术中断,暴露出器械维护、应急响应等环节的系统性漏洞。本文将抽丝剥茧还原事件全貌,用显微镜视角剖析根本原因,并提供可落地的解决方案。

故障现场还原:一场被按暂停键的手术

手术室监护仪显示患者生命体征平稳时,主刀医生突然发现超声刀主机屏幕出现"E106"错误代码,能量输出中断。此时正处于肝癌切除的关键阶段,器械失效直接导致出血量瞬时增加50ml。手术团队立即启动备用电刀系统,通过快速转换器械将手术时间控制在安全延长范围内(总耗时增加22分钟)。事后设备科检测发现,故障源于手柄连接线内部断裂,这种肉眼不可见的金属疲劳,就像被反复弯折的曲别针最终断裂。

根本原因三维分析

技术维度上,设备服役已达6年,累计使用次数超过厂家建议的1500次寿命周期。如同长期超载运行的卡车发动机,核心部件存在隐性损耗。流程维度暴露出双重漏洞:一是预防性维护仅停留在表面清洁(合规率100%),但关键性能检测缺失(执行率32%);二是培训考核存在"重操作轻维护"倾向,87%的医护人员不清楚设备自检程序。管理体系上,医院设备档案仍采用纸质记录,未能实现使用数据的实时监控预警。

应急响应黄金30分钟

事件中值得借鉴的是多学科协作机制。麻醉团队快速调整输液速度,像精准的配平师维持循环稳定;巡回护士在28秒内完成备用器械递送,刷新科室应急响应记录;设备工程师通过远程会诊系统,指导现场排查节省了15分钟诊断时间。这种高效协同背后,是每月进行的跨部门模拟演练成果,数据显示经过6次演练后,团队应急决策速度提升40%。

防范措施四重防护网

第一道防线是智能监测系统,给每台设备装上"心电图"。新引入的物联网传感器能实时监测电流波动等20项参数,提前48小时预测92%的机械故障。第二道防线建立分级预警机制,将设备状态分为蓝黄橙红四级,对应不同的处置流程。第三道防线重构培训体系,采用VR技术模拟27种故障场景,使维护考核通过率从65%提升至89%。最后是管理革新,开发设备全生命周期管理系统,像汽车保养手册般清晰记录每个维护节点。

这个案例揭示的不仅是单个设备故障,更是医疗安全管理的缩影。当我们将每个环节的误差控制缩小1%,整体安全系数就能呈几何级提升。现代医疗设备的复杂性要求我们既要有钟表匠的精细,又要具备消防员的敏捷,这才是真正意义上的医疗质量守护。