
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
阿尔茨海默病新药延缓认知退化3年
时间:2025-08-01 09:20:58
在医药领域,突破性疗法的诞生往往伴随着对疾病认知的颠覆。近期,礼来公司(Eli Lilly and Company)公布的3期临床试验数据再次印证了这一规律——其阿尔茨海默病疗法Kisunla(donanemab)在长期扩展研究中展现出持久延缓认知功能退化达3年的显著效果。这一成果不仅为全球5500万阿尔茨海默病患者带来希望,更揭示了“一药多效”策略在复杂疾病治疗中的巨大潜力。
认知衰退的“刹车系统”:Kisunla的机制突破
阿尔茨海默病的核心病理特征之一是β淀粉样蛋白(Aβ)在大脑中的异常沉积。Kisunla作为一种靶向Aβ的单克隆抗体,其独特之处在于能够特异性识别并清除已形成的淀粉样斑块,相当于为大脑安装了一套“垃圾清理系统”。3期TRAILBLAZER-ALZ 2研究的长期数据显示,接受治疗的患者在扩展阶段仍维持着显著的认知保护效应——如果将认知退化比作一辆下坡滑行的列车,Kisunla的作用相当于持续作用的制动装置,使疾病进展速度降低35%-40%。值得注意的是,这种保护效果在早期干预患者中更为突出,印证了“越早治疗,获益越大”的神经退行性疾病治疗原则。
3期试验的“双盲密码”:数据背后的临床价值
礼来此次公布的长期扩展研究结果,是对传统3期试验设计的重要补充。在最初的双盲对照阶段,Kisunla组患者相比安慰剂组,认知功能量表(iADRS)评分下降速度减缓了27%-32%。而进入开放标签扩展阶段后,原安慰剂组患者转为接受Kisunla治疗,其认知衰退曲线逐渐与早期治疗组趋同——这种“追赶效应”如同两支原本分离的股票走势图最终交汇,直观展示了治疗的时效性价值。安全性方面,脑水肿(ARIA-E)发生率约24%,但91%为无症状或轻度,这一风险-获益比已被多数神经科医生认为可接受。
从糖尿病到神经退行:礼来的“跨界战略”
值得关注的是,礼来在代谢疾病与神经退行性疾病领域的协同研发策略正显现出独特优势。其GIP/GLP-1双重受体激动剂tirz(商品名Mounjaro)在2型糖尿病合并心血管疾病患者中,相较传统GLP-1药物展现出更优的心血管保护作用。这种“代谢-神经”联动研发模式,源于对胰岛素抵抗与阿尔茨海默病潜在关联的前沿认知——就像发现两条看似独立的河流在地下存在暗渠,礼来正通过多靶点药物构建起跨疾病领域的治疗网络。
3年延缓的“生命经济学”
认知功能保持3年的临床意义,需要放在阿尔茨海默病的自然病程中审视。典型患者从轻度认知障碍进展到重度痴呆约需6-8年,Kisunla的干预相当于将这段“失去的时光”压缩了50%。对家庭照护者而言,这意味着患者自主进食、辨认亲人等基本能力可多维持1100余天;对医疗系统来说,每位患者延迟入住护理机构节省的费用约合8-12万美元——这些数据让卫生经济学家将此类疗法称为“神经系统的防洪堤”。
未来战场:个体化给药与联合疗法
尽管成果显著,Kisunla的临床应用仍面临精细化挑战。目前礼来正在探索基于淀粉样蛋白PET扫描的“治疗-暂停”策略,即当斑块清除达标后暂停给药,类似抗生素的疗程概念。同时,研究者注意到tau蛋白病理程度不同的患者获益差异,这提示未来可能需要像肿瘤治疗那样建立生物标志物分层体系。更前沿的探索是将Aβ靶向治疗与tau抑制剂、抗炎药物组成“鸡尾酒疗法”,如同用多道防火墙阻断神经退行的连锁反应。
站在2025年的节点回望,礼来在阿尔茨海默病领域的突破绝非偶然。从精准靶向淀粉样蛋白的分子设计,到长达4年的临床试验耐力跑,再到对长期真实世界数据的持续追踪,这些努力共同构成了现代医药研发的完整图景。正如一位参与试验的研究者所言:“我们终于不再是单纯延缓症状,而是真正改变了疾病的轨迹。”当更多“一药多效”的疗法走出实验室,人类对抗复杂疾病的武器库必将迎来质的飞跃。