期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R，ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月，由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办，是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊，1996年改为每期64页，2005年改为每期80页，2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸，采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为：提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息，为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务，促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括：法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果，也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章，全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有：研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为：公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者，各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人，高校法医院系、法律系的师生，卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针，在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高，实用性强，栏目内容丰富，版面设计合理，图表制作精确，印刷装帧精良，深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录，是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中，被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月，获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计，《法医学杂志》影响因子逐年上升，目前在法医学类期刊中，其影响因子名列榜首。
《伤寒论》理法方药在急症中运用
时间：2023-07-03 14:47:11
1运用近况
1.1温阳活血利水法与“心衰”治疗
大量的临床研究证明温阳活血利水法对“心衰”具有肯定疗效，而治疗阳虚水泛的真武汤即含有西医强心、扩管、利尿及镇静等综合药理功效。谈氏认为运用《伤寒论》心肾理论，在抗“心衰”上有着证轻药轻、证重药重、药随证变、综合治疗、多向调节等优势和特点。徐氏提出桂枝甘草汤证是心阳受损较微，心脏功能完全代偿的阶段，苓桂甘枣汤证、苓桂术甘汤证、真武汤证则是心阳虚损向脾阳虚，继而心肾阳虚方向，心脏功能由完全代偿至部分代偿，发展为失代偿，终至全身衰竭。针对虚衰程度及水饮轻重，所施温化之法有层次，分先后，步步入理。裴氏运用真武汤治疗“心衰”，症状明显减轻，停用洋地黄、利尿剂后患者病情稳定。
1.2四逆汤与休克:救治少阴病寒化证，治宜温经回阳，以四逆汤为代表方。吴氏认为，四逆汤类方具有回阳救逆，解除格拒及温肾行水等作用，阐述了同休克治疗原则相似的作用，认为其具有加强心功能、改善末梢循环、升压和增加微循环灌流量、纠正水电解质紊乱及代谢障碍等效应。治疗热化证代表方黄连阿胶汤的滋阴清火并举，恰巧与休克治疗中强调消除致病因子，积极抗炎、抗毒、抗微循环障碍及保护心、脑、肾等生命器官的措施类似。以恶寒、身蜷、四肢厥逆、脉微欲绝，或昏不知人为审证要点，四逆汤被广泛运用于心肌梗塞、中毒、出血、中毒性菌痢、肺心病、肺炎、高热、肠伤寒伴发肠出血、高血压病伴急性胃肠炎、冠心病、血管闭塞性脉管炎，以及风心病、心源性动脉栓塞、胆石症急性发作等引起的休克。目前四逆汤除汤剂，还有针剂，作为中急症室常备药品，大大方便了急救时给药。
1.3泻心汤抢救上消化道出血:金氏等以泻心汤为主治疗中、晚期肝癌所致上消化道出血40例，并设单纯西药对照组30例，结果显示在胃中积热、肝火犯胃、脾虚不摄、气衰血脱4证中，观察组肝火犯胃证的疗效优于对照组该证(P<0.05)。认为急则治标，泻火止血、化瘀解毒为本病首选治法，泻心汤为本病止血的有效方剂。大黄具有较强的止血、抗感染、抗休克作用，配合黄芩清肝、黄连清心，使热去瘀化毒解而血藏于肝、行于脉，其血自止。
1.4高热急症与经方运用:梁氏以大青龙汤制成退热合剂，临床观察外感高热患者72例，总有效率84.72%，具有起效快、应用广、降温作用显著等特点。范氏等以白虎汤为基础的清解针剂治疗风温肺热病20例，并按卫气营血合本病三期辨证酌加清解、号口服，与抗生素治疗组16例对照，结果两组开始降温平均时间分别为7.8h、6.46h，体温复常平均时间分别为40.1h、50.7h。实验研究表明，对流行性出血热病毒、副流感病毒、新免疫病毒均呈明显的抑制作用，对金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌及变形、伤寒、副伤寒、舒氏痢疾等杆菌均有不同程度抑制作用，且能全面增加机体细胞免疫功能、双向调节单核巨噬细胞的活性。陶氏将150例外感高热病按2：1随机分为治疗组与对照组。治疗组又分为太阳外感风寒、外感风热、阳明病热毒壅盛和湿热互结4组，分别采用仲景方药1～4号口服液，对照组用西药治疗。结果两组疗效相当(P>0.05)。治愈率分别为90.5%和90%，总有效率均为98%。但副作用对照组出现10例，占20%，治疗组未见1例发生。刘氏等报道用黄芪建中汤治疗急性淋巴细胞性白血病之发热，小青龙汤加石膏治疗支气管肺炎继发白色念球菌感染发热，白虎加人参汤合麻杏甘石汤治疗肺癌发热，麻黄汤治疗妊娠期发热均获得满意疗效。
1.5小青龙汤治疗急发哮喘症:赵氏报道诊治喘息性支气管炎和支气管哮喘病人500余例，其中多数长期服用氨茶碱和肾上腺皮质激素及舒喘灵喷雾剂，疗效不理想，经用“咳喘合剂3号”(宗小青龙汤为基础，采用麻黄12g为君)，大部分病人症状都有不同程度缓解。王氏等连续观察治疗6例顽固性过敏性支气管哮喘发作病人，均经中西医治疗，效果不显著。辨为寒邪束肺、痰湿壅阻、肺气上逆，以小青龙汤加味，重用炙麻黄15g，均在服药后0.5～2h内哮喘即平，听诊双肺哮喘音大减或基本消失，2、3剂后病情趋向稳定，体征消失，哮喘基本控制。
林氏用小青龙汤加味，重用炙麻黄15g，治疗20例风寒外束、饮邪内停、阻遏阳气、肺气失宣的支气管哮喘复发患者，结果甚效。
1.6芍药甘草汤治疗痛证:芍药甘草汤具有明显的解痉、镇痛作用，被广泛运用于消化、运动、神经系统及骨伤科、肿瘤科以疼痛或抽搐挛急为特征的病症。牛氏运用芍药甘草汤合白头翁汤治疗盆底痉挛综合征致顽固性排便困难13例，结果治愈4例，显效9例，总有效率100%。
2病证结合，优势互补
诊断是治疗的前提，中西病证诊断结合，优势互补，无疑是一种独具特色的诊断方法，对于急危重症尤为重要。西医病原、病理解剖、病理生理诊断，从微观上确切地反映疾病发生、发展、转归的纵向;中医病位(六经、卫气营血、三焦、脏腑)、病性(寒热)、正邪斗争(气、血、阴、阳、虚、实，痰、瘀、水、湿、风、虫、毒)的辨证诊断，从宏观上把握疾病过程中正邪力量对比，脏腑失调关系的横向、阶段状况。病证结合，从而采取更符合病人病情的个体化治疗，以获得更好的疗效，同时也为现代疾病的中医研究提供客体和依据。