法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

JAMA杂志发表:有关「糖尿病前期」,你务必知晓的几件事!

时间:2023-12-07 10:23:28

糖尿病前期是指血糖水平高于正常范围,但尚未达到糖尿病的诊断标准,这一人群也被称为“糖尿病预备军”。其中,每年约有5%~10%进展为糖尿病。

在我国,糖尿病前期的患病率高达35.2%,换言之每三个人中就有一个糖尿病前期患者。糖尿病的危害尽人皆知,「糖尿病前期」的危害同样不可小觑,患者可能面临包括心脏病发作、充血性心力衰竭、卒中、肾脏疾病、周围神经损伤(通常导致脚部麻木和疼痛)和视力受损等健康风险。


2023年12月1日,顶级医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)发表题为《什么是糖尿病前期?》(What Is Prediabetes?)的专题文章,呼吁加强对“糖尿病预备军”的早期识别、早期干预。


「糖尿病前期」的诊断标准是?

 

糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段,包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)以及两者的混合状态(IFG+IGT),是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。


2010年,美国糖尿病协会(ADA)首次将糖化血红蛋白(HbA1c)5.7%~6.4%作为糖尿病前期的诊断标准。

 「糖尿病前期」有哪些症状表现?

文章指出,糖尿病前期影响着大约三分之一的美国成年人和全球约7.2亿人。但糖尿病前期患者通常不会出现典型症状,因此大多数糖尿病前期患者对自己的血糖状况并不知情。因此识别危险因素,做好筛查工作尤其重要。

 

哪些危险因素预示「糖尿病前期」高风险?

 

文章指出,具有以下危险因素的人群,可能面临「糖尿病前期」高风险:

 

➤年龄超过45岁;

➤超重或肥胖;

➤每周少于3次体育锻炼;

➤吃不健康的饮食;

➤父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病;

➤怀孕期间有糖尿病病史(妊娠糖尿病)或产下巨大儿(体重超过4公斤);

➤患有多囊卵巢综合征。

 

肥胖人群>35岁,建议“查个血糖”!

 

美国预防服务工作组(USPSTF)建议,35-70岁的超重或肥胖人群应尤其关注自身的血糖状况,建议至少每三年进行一次血糖检测。

 

「糖尿病前期」如何干预?——健康的生活方式是“基石”

 

改变生活方式来是管理糖尿病前期的重中之重,具体措施包括:

 

➤减重:超重/肥胖患者应以减重5%-7%为目标,可大幅降低进展为2型糖尿病的风险;

➤增加体育运动:推荐每周≥150 min的中等强度活动,目标是每周5天,每天30分钟,如快走、慢跑、骑自行车、游泳、医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳、乒乓球、保龄球、羽毛球等;

➤健康饮食:推荐蔬菜、水果、全谷物;烹饪时尽量采用植物油,摄入富含多不饱和和单不饱和脂肪酸食品,限制摄入饱和脂肪酸、避免食用反式脂肪酸;适当进食粗粮等富含膳食纤维的食物,且应计入每日摄入总热量;

➤限盐、限酒:建议糖尿病前期个体控制血压,每日限盐5g,不建议饮酒;

➤缓解心理压力。

 

「糖尿病前期」的药物治疗?

 

文章指出,目前尚无药物获批糖尿病前期适应证,但部分糖尿病前期患者(如合并高血压、肥胖)可能受益于二甲双胍或胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂等药物。

 

需要指出的是,改变生活方式在逆转糖尿病前期和预防糖尿病进展方面似乎比单独使用药物更有效。

 

参考文献:

[1]Jin J. What Is Prediabetes? JAMA. Published online December 01, 2023. Doi:10.1001/jama.2023.17846.

[2]中华医学会内分泌学分会,中华医学会糖尿病学分会,中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)[J]. 中华糖尿病杂志,2023,15(6):484-494. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20230509-00188.