
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
EB病毒感染合并代谢性肌病病例分析
时间:2025-07-28 17:52:07
患者为35岁男性,以"反复发热、咳嗽2周,伴进行性乏力"为主诉入院。体温波动于38.5-39.5℃,干咳伴胸骨后灼痛,四肢肌力下降至4级(医学研究委员会肌力分级)。这类看似普通的呼吸道症状组合,实为构建科研叙事的起点——正如病毒学检测最终揭示的EB病毒感染合并代谢性肌病,每个临床细节都可能成为打开疾病机理的钥匙。
症状解构中的科研线索
发热作为首要症状需突破"感染性发热"的惯性思维。该病例在体温监测中发现典型的弛张热曲线(每日温差>1℃),结合白细胞计数正常但单核细胞比例升高的实验室特征,将鉴别诊断从普通细菌感染引向病毒或非典型病原体感染。咳嗽特征尤其值得关注:干咳伴金属样回声,夜间加重影响睡眠,这种特殊音色提示需排除气管压迫或神经反射异常。而持续乏力在退热后未见改善,肌酶谱异常升高3倍,这组"矛盾现象"恰是突破常规诊断的关键转折点。
诊断路径的递进式验证
首诊医师实施"阶梯式排查法":①血常规联合C反应蛋白建立炎症基准线;②胸部CT三维重建发现纵隔淋巴结肿大;③二代测序技术锁定EB病毒DNA载量超10^6 copies/ml;④肌电图显示肌源性损害,肌肉活检发现线粒体结构异常。这种层层递进的检查策略,如同刑侦中的证据链构建,既避免过度检查又确保诊断准确性。
数据转化中的叙事张力
将实验室数据转化为科研叙事需要"翻译技巧":EB病毒载量与肌酸激酶水平的正相关性(r=0.82),用折线图呈现犹如两军交战的兵力变化;CD8+T细胞占比68%的流式数据,可比喻为免疫系统的"特种部队过度动员"。这种数据场景化处理使读者直观理解病毒-肌肉损伤的级联反应机制。
病例升华的五个阶梯
1.临床疑点结晶化:将"解热后乏力加重"的矛盾现象提炼为科学问题,比作刑侦现场的非常规线索
2.机制假说立体化:建立EB病毒潜伏感染→线粒体自噬障碍→能量代谢崩溃的假说链条
3.证据网络多维化:整合血清学、影像学、病理学证据形成三维证据矩阵
4.文献对话精准化:针对近三年发表的27篇EB病毒相关肌病文献进行差异性对比
5.临床启示系统化:提出"病毒感染-代谢代偿-器官损伤"三联监测方案
论文架构的黄金比例
讨论部分采用"沙漏式结构":上部铺陈临床现象的特殊性(占篇幅30%),中部聚焦机制探讨的突破点(占50%),下部延伸临床启示的普适性(占20%)。特别注意在方法学描述中嵌入诊断流程图,用视觉元素降低专业壁垒。参考文献选择近五年高被引文献与新锐期刊并重,形成学术观点的时空对话。
该病例最终发表于《Journal of Clinical Immunology》(IF:8.2),证明普通病例的科研价值在于临床观察的锐度与机制探索的深度。当医生学会用显微镜观察症状、用望远镜思考机制时,每份病历都可能成为打开未知领域的钥匙。