
期刊简介
《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。
《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。
《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。
开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。
主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。
本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。
本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。
根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。
我国麻醉精神药品目录调整
时间:2025-07-30 10:20:40
2023年10月1日,国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会三部门联合发布《关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告》(2023年第120号),对我国现行的麻醉药品和精神药品管理体系进行了重要调整。此次目录修订不仅涉及新增物质的管控,还对部分药品的分类标准进行了重新界定,标志着我国在精神活性物质监管领域的又一次精细化升级。
核心调整:新增物质与分类变化
本次目录调整的核心内容可概括为"一增一调"。在麻醉药品目录中,泰吉利定作为新增成员被列入管控名单,其药理作用与成瘾性评估结果使其被纳入严格管理的麻醉药品范畴。精神药品方面则呈现更复杂的结构调整:地达西尼和依托咪酯原料药被新增至第二类精神药品目录(但已获批上市的含依托咪酯制剂获得豁免),而促醒剂莫达非尼则从第一类精神药品降级为第二类,这一变化反映出监管部门基于最新临床数据对药品风险等级的动态评估。
值得注意的是,依托咪酯的管控采取"原料药与制剂区别对待"的创新模式。原料药被严格管控的同时,已通过审批的制剂产品仍可正常使用,这种"精准打击"的监管策略既阻断了非法滥用渠道,又保障了临床合理用药需求。这类似于在河流源头设置过滤网,既拦截污染物又不影响下游正常取水。
监管逻辑:从物质特性到社会风险
三部门的联合发文体现了"物质特性-滥用风险-社会危害"的三维监管逻辑。以泰吉利定为例,其强效镇痛作用伴生的成瘾性风险,使其监管等级向吗啡类药品看齐;而地达西尼的镇静特性与潜在滥用可能,则被归类为第二类精神药品——相当于在药品监管体系里设置了不同的"安全警戒线"。这种分级管理机制如同交通信号灯系统,对不同风险等级的药品实施差异化的流通控制。
调整后的分类标准特别关注物质的可获得性与滥用证据。莫达非尼的降级处理,正是基于十余年监测数据表明其滥用风险低于初始预期,这种"动态调级"机制展现出监管政策的科学弹性。类似相机根据光线自动调整快门速度,政策也能根据现实数据优化管控强度。
实施影响:医疗秩序与执法边界
新规实施将产生三重涟漪效应:医疗机构需在10月1日前完成药品库存盘点与处方权限调整,特别是涉及依托咪酯原料药的手术麻醉科室,需要建立"双轨制"管理流程;药品生产企业面临新申报要求,莫达非尼的生产企业将受益于放宽的流通限制;执法部门则获得更明确的法律依据,对非法销售地达西尼等新增列管物质的行为可直接适用《刑法》第357条。
政策特别规定过渡期处理方案,例如医疗机构现有库存的依托咪酯原料药需在指定期限内完成登记备案,这种"老人老办法"的过渡安排,避免了政策"急刹车"可能造成的临床用药中断。这类似于铁路改轨工程中的渐进式切换,保证列车运行不受影响。
国际接轨与中国特色
本次调整部分参照了联合国麻醉药品委员会的最新建议,如泰吉利定的列管与国际毒品管制体系保持同步。但中国方案也展现出独特智慧:对依托咪酯的"原料药单列"管理模式,既回应了该物质在部分地区被滥用作毒品替代品的问题,又通过制剂豁免保护了合法医疗需求。这种"外科手术式"的精准监管,比某些国家"一刀切"的管控方式更显政策智慧。
目录调整背后是庞大的技术支撑体系。国家药物滥用监测中心的数据显示,2021-2023年依托咪酯非法使用案例年均增长达300%,这类实证数据直接推动了政策调整。就像气象卫星提供的云图指引人工降雨作业,药物滥用监测网络为目录调整提供了科学依据。
未来展望:动态监管的新范式
本次目录调整释放出明确信号:我国精神活性物质监管正从"静态目录"向"动态清单"转变。国家药监局在配套解读中透露,将建立"年度评估-快速响应"机制,对新型精神活性物质实施"监测到列管"的快速通道。这种机制类似于杀毒软件的病毒库实时更新,始终保持对新型毒品衍生物的防御能力。
随着《麻醉药品和精神药品管理条例》修订工作推进,未来可能建立更精细化的分级管理制度,包括根据药品滥用潜力、医疗价值、国际管制 status 等维度设计多级管控矩阵。此次调整中展现的"分类施策""过渡安排"等创新手法,或将成为中国药品监管的标准化工具包。