法医学杂志

期刊简介

  《法医学杂志》(CN 31-1472/R,ISSN 1004-5619)创刊于1985年7月,由中华人民共和国司法部主管、司法部司法鉴定科学技术研究所主办,是我国第一本向国内外公开发行的国家级法医学专业学术刊物。本刊创刊时为每期48页季刊,1996年改为每期64页,2005年改为每期80页,2006年变更为每期80页双月刊。2009年起正文纸张由80克双胶纸改为80克UPM雅光纸,采用了图文混排方式。

  《法医学杂志》的办刊宗旨为:提供法医学及其相关学科的新理论、新技术、新方法等信息,为维护司法公正、贯彻依法治国的方略服务,促进国内外同行的学术交流和本学科的发展。

  《法医学杂志》刊登的主要内容包括:法医病理学、法医临床学、法医物证学、司法精神病学、法医毒理学、法医昆虫学和毒(药)物分析、医疗纠纷、医疗事故的法医学鉴定以及交通事故鉴定等现代司法鉴定科学方面的最新成果和动态。既刊登大量国家自然科学基金等大型项目资助的创新性科研成果,也刊登许多对实际鉴定工作大有帮助的实用性技术和经验交流类文章,全面地为法医工作者提供科研、教学、检案等方面的新动向、新进展、新技术、新经验。

  开设的栏目有:研究论著、技术与应用、案例分析、经验交流、医疗纠纷、疑难案例报道、综述、专题讲座和教育培训等。

  主要作者和读者群为:公安、检察、法院、司法行政系统等部门的法医工作者,各类司法鉴定机构中的法医学鉴定人,高校法医院系、法律系的师生,卫生医疗单位的医务人员和法律工作者。

  本刊编辑部多年来奉行高水平、高质量、高品位的办刊方针,在办刊中严格执行有关国家标准和规范以及审校制度,编辑人员对稿件的处理精益求精。录用文章学术水平高,实用性强,栏目内容丰富,版面设计合理,图表制作精确,印刷装帧精良,深受法医学界专业人员、高校师生及司法鉴定领域中相关人员的欢迎和认可。为促进法医学学科发展、提高本学科的科研和检案水平以及法医学人才培养作出了重要贡献。

  本刊自1997年被美国生物医学文献资料数据库MEDLINE收录,是中国第一也是目前唯一一本进入该数据库的法医学类期刊。自1999年起陆续被《万方数据》、《中国学术期刊(光盘版)》、《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊、《中国期刊全文数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等全文收录;被全国医学综合性检索工具《中文科技资料目录-医药卫生》列为核心期刊收录;获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2008年起本刊被确定为荷兰医学文摘(EMBASE)数据库收录期刊和中国《全国报刊索引》核心期刊。2009年被“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)收录。2011年被中国科学引文数据库(CSCD)收录。2012年被Elsevier公司二次文献数据库(Scopus)收录。2013年 超星数字期刊。2015年 第四届《中国学术期刊评价研究报告(武大版)(2015-2016)》中,被评为“RCCSE中国核心学术期刊(A)”。2016年4月《法医学杂志》被中国社会科学院中国社会科学评价中心《中国人文社会科学期刊评价报告(AMI)》的引文数据库收录为来源刊;10月,获准加入WHO西太平洋区医学索引(The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM)。

  根据期刊引证报告最新统计,《法医学杂志》影响因子逐年上升,目前在法医学类期刊中,其影响因子名列榜首。

               

医疗评审新规:病案质量决定职称成败

时间:2025-08-18 09:26:10

随着2025年副高职称评审改革的临近,医疗系统正迎来一场以病案管理为核心的"质量风暴"。这场变革绝非简单的流程调整,而是从根本上重构了医疗质量评价体系的核心指标。对于广大医护人员而言,理解这场变革的底层逻辑,将直接关系到职业发展的成败。

病案新规的三大核心转变

最新评审标准将病案质量从"参考项"升级为"否决项",这种地位变化堪比财务审计中的"一票否决"。具体来看,改革聚焦三个维度:数据真实性要求建立可追溯的电子签名体系,就像给每份病历装上"行车记录仪";完整性标准要求病程记录必须像"连续剧"般环环相扣;时效性规定关键文书需在24小时内完成,相当于设置了医疗版的"黄金救援时间窗"。

某三甲医院的内部统计显示,在试行新规后,因病程记录缺失导致的评审扣分案例下降了63%,这个数字比任何说教都更能证明规范的重要性。但更深层的意义在于,这种改变正在重塑临床思维模式——医生开始像重视手术刀消毒那样重视病历书写规范。

质量管理的四道防火墙

建立有效的病案质控体系,需要构筑多层次的防御工事。首要的是源头控制,建议采用"手术安全核查表"式的标准化模板,就像给病历书写装上导航系统。某省级医院通过引入智能提醒系统,将主要诊断选择错误率从18%降至3.2%。

其次是过程监控,应当建立科室级的"病历飞行检查"制度。可以参考航空业的QC小组模式,每周随机抽查10%运行病历。数据显示,这种突击检查能使书写及时性提升40%以上。第三道防线是建立"病历质量信用分"制度,将个人绩效与病案评分直接挂钩。最后别忘了终端拦截,出院前必须经过"三审制":主治医师初审、科室质控员复审、病案科终审。

培训体系的破局之道

传统"填鸭式"培训的效果往往像沙地上浇水,新规下的培训必须实现三个转变。内容上要从"教条宣讲"转向"案例教学",比如展示被DRG拒付的真实病案,这些看得见的损失比任何说教都管用。某院用拒付案例做教材后,编码准确率两个月内提高了35%。

方法上要变"大锅饭"为"精准滴灌"。建议按职称分层培训:住院医师侧重规范书写,主治医师强化诊断逻辑,副主任医师重点培训质控方法。技术上可以借鉴航空模拟舱理念,开发病案书写VR训练系统,让医生在虚拟场景中体验缺陷病历导致的连锁反应。

信息化建设的隐藏考点

评审新规中暗含了对信息化能力的考察,这就像驾照考试中新增的ETC使用考核。电子病历系统不能只是纸质病历的翻版,而要成为智能助手。建议部署AI质控机器人,它能像"电子警犬"般嗅出矛盾之处:比如手术记录与麻醉记录的时间差,或者抗生素使用与药敏结果的逻辑冲突。

更重要的是建立数据中台,让病案数据能像银行流水般可追溯、可分析。某试点医院通过数据挖掘发现,周四下午书写的病历缺陷率比其他时段高27%,据此调整排班后效果立竿见影。这些细节正是评审专家眼中的加分项。

应对策略的黄金72小时

面对即将到来的评审变革,立即启动三项行动:第一周完成全院病案自查,使用"放大镜"找出系统性漏洞;第一个月建立多学科QC小组,像急诊MDT团队那样高效运作;第三个月必须见到质控指标改善趋势,这就像心梗患者的再灌注治疗,时间窗至关重要。

记住,新规不是要为难医务人员,而是倒逼医疗质量升级。那些提前布局的先行者,已经在评审中尝到甜头——某省级医院通过系统性整改,副高通过率从58%跃升至82%。这场变革最终将像无菌操作规范那样,成为医疗从业者的肌肉记忆。关键在于,你是被动适应还是主动引领这场质量革命?